同样睡一晚上 ,天冷有人一觉到天亮,起夜有人却起夜两三回。次数鸿盛博线上娱乐【Aurl:www.8233066.com】送888元对老年人来说 ,变多频繁起夜不仅影响睡眠,天冷还会带来跌倒风险。起夜
一个有趣的次数现象是 :临床发现 ,天气变凉后,变多很多人夜尿增多了,天冷起夜的起夜次数也多了起来。
夜尿多少才算多?为什么天凉更容易起夜?有什么方法能减少起夜次数?《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)邀请专家为你一一解答 。次数
受访专家
浙江省人民医院泌尿外科主任、变多主任医师 祁小龙
清华大学附属北京清华长庚医院肾脏内科副主任医师 王炜 主任医师 李月红
夜尿多少才算多?
夜尿多 ,天冷对生活质量影响大 ,起夜但“夜尿多”该怎么衡量呢?
夜尿症 ,次数是鸿盛博线上娱乐【Aurl:www.8233066.com】送888元指夜间不得不醒来排尿的情况 ,相关共识中的判断标准为 :
夜间因尿意醒来,排尿≥2次(不包括入睡前最后一次和晨起后第一次排尿) 。
不过 ,通过次数估算夜尿量往往不够准确,还可采用另外两种标准 ,只要满足任意一条,便可认为是夜尿增多:
1、夜尿尿量大于白天的1/4或大于500毫升(约一瓶矿泉水);
2、夜间尿量(毫升)与体重(千克)的比值大于10 。比如 ,体重50千克的人,夜间尿量大于500毫升时 ,就可算作夜尿多。
数据显示,夜尿症的发病率随年龄增长逐年升高 ,65岁以上老年人中约70%存在夜尿问题,而90岁及以上人群中,该比例达到了90% 。
有人可能会疑惑:有时候失眠 ,半夜睡不着时也常常起夜,这样是不是夜尿增多?
北京天坛医院泌尿外科教授张勇表示,这种情况不算“夜尿”,因为你一直处于清醒状态下,尿液制造速度和白天一样快,膀胱的感受依旧很敏感 ,过一会儿去小便一次是正常的事,也可能是焦虑造成的。
天凉容易起夜有原因
人体通过进食、饮水补充进去的水分 ,和通过出汗、呼吸、排尿等流失掉的水分 ,处于动态平衡中。
出汗少了
在饮水量不变的情况下 ,夏季人体出汗多,而天气转凉后,出汗量减少,体液更依赖于通过呼吸、尿液等方式排出体外。
到了秋冬季,身体敏感的人往往就会觉得夜尿增多了,起夜次数也多了 。
神经兴奋度高了
我们都有一种体验 ,紧张时更容易去厕所 。到了秋冬 ,在寒冷刺激下,神经张力提高 ,兴奋性高 ,受到一点刺激就想排尿 ,这属于应激反应。
此外,脂肪、糖原、蛋白质等分解代谢加快,内生水增多,在一定程度上也会增加尿量。
晚上偶尔起夜一两次,不必太紧张,只要不属于上述提到的夜尿增多标准,就可以通过调整饮食和生活方式 ,减少起夜 。
排查4种疾病隐患
除了生理因素外,夜尿增多也可能是疾病导致的 ,比如泌尿道疾病、心血管疾病等。
1
前列腺问题
随着年龄增长 ,男性容易出现前列腺增生,挤压膀胱和尿道,使膀胱的储尿空间减少 ,夜尿次数增多 ,但是每次尿量少 。
女性最常见病因是尿路感染,常伴有尿频、尿急 、尿痛;部分女性有膀胱过度活动症、盆底肌松弛,也容易出现夜尿多 。
2
肾脏疾病
肾小球疾病 、慢性肾小管间质性疾病 、高血压肾病等,出现的首个症状就是夜尿增多,继而发展为肾性多尿。
3
心血管问题
心功能不全引起全身循环的血容量增多 ,继而尿液增多 。高血压患者,可能因为血压控制不佳引起肾脏损伤,导致尿液生成过多 。
4
内分泌疾病
常见的可导致夜尿增多的内分泌疾病 ,包括:
糖尿病,尤其晚餐量大、血糖控制不佳时; 高钙血症 ,多见于甲状旁腺亢进或多发性骨髓瘤患者。
泌尿科医生教你减少起夜
对所有人群来说,调整以下生活细节,有助减少夜尿和起夜。
睡前少喝水
如果睡前渴了该怎么喝水呢 ?比较合理的建议是,睡前1~2个小时喝杯温开水 ,饮水量200毫升以内 ,同时避免饮用咖啡、浓茶等利尿饮品。
少吃盐
减少食盐摄入 ,可明显减少起夜的次数 。最新版居民膳食指南建议 ,成年人每天食盐摄入量应控制在5克以下。
晚餐尤其要注意清淡,同时控制酱油等含钠多的调味品 。
提肛运动
有助增强盆底肌力量 ,改善膀胱的控尿能力。全身放松,吸气,同时肛门向上提;呼气时肛门放松。早晚各1次,每次做30下 。
注意夜间保暖
睡前尽可能排空膀胱。晚上注意保暖,有助增加皮肤血供,减少尿液产生。
控制原发病
积极控制糖尿病、心衰、前列腺增生等基础疾病 ,警惕泌尿感染 。长期服用利尿剂者 ,可调整服药时间为傍晚。
老年人夜尿多 ,往往是机体衰老的表现,如果没有影响到睡眠,就不必太在意;但如果起夜造成睡不着,带来心理困扰 ,就该找泌尿外科医生聊一聊了 。▲